Hormigueo en una ciática? Radiculopatia compresiva

PRIMERO UN EJEMPLO.

¿Alguna vez te has sentado con las piernas cruzadas como Emiliano Zapata (foto) durante mucho tiempo y tu pie se ha entumecido con un hormigueo importante?

Sentarse de esa manera reduce el suministro de sangre al nervio peroneo comun (por ejemplo) hasta que no tenga suficiente oxígeno para restaurar su potencial de membrana y ya no pueda conducir potenciales de acción entre su pie y su cerebro.

La explicación…

Cuando hablamos de Radiculopatía por compresión, nos referimos a un problema en la forma en que los nervios funcionan. ¿Alguna vez te has preguntado cómo sucede esto? Vamos a simplificarlo.

Imagina que una neurona sensorial, como un mensajero del cuerpo, viaja a través de una raíz nerviosa como una autopista. Este mensajero lleva una señal desde tu dedo gordo del pie hasta tu cerebro. Para que esta señal viaje correctamente, la neurona debe abrir puertas especiales llamadas canales de sodio que permiten la entrada de partículas cargadas llamadas iones. Esto hace que la señal se mueva rápidamente a lo largo de la neurona.

Pero aquí está el truco: después de que la señal pasa, la neurona debe poner las cosas en orden para estar lista para el próximo mensaje. Para hacer esto, necesita oxígeno, que llega a través de la sangre. Si el oxígeno no llega, la neurona no puede volver a su estado inicial y la siguiente señal se perderá. Cuando esto sucede y una neurona no puede enviar señales, lo llamamos «bloqueo de conducción».

La presión física, como la que sientes cuando te sientas con las piernas cruzadas durante mucho tiempo, puede reducir el flujo de sangre a los nervios. Esto causa una sensación desagradable de hormigueo en el pie. Es como si el mensajero (nuestro amigo neurona) no pudiera recibir suficiente oxígeno para volver a estar listo para transmitir mensajes.

Esta presión también puede afectar al conjunto de nervios en la raíz, como una carretera bloqueada por el tráfico. Problemas como una hernia de disco o cambios relacionados con la edad pueden causar esta presión. Cuando los nervios no reciben suficiente sangre y oxígeno, experimentamos síntomas como entumecimiento y debilidad, lo que llamamos radiculopatía.

Si esta presión persiste durante mucho tiempo, los problemas pueden extenderse como fichas de dominó y no se recuperarán tan fácilmente como cuando movemos el pie para aliviar la sensación de hormigueo.

Así que, en resumen, la compresión de los nervios puede ser como un juego de dominó que afecta la forma en que funcionan. Comprender cómo funciona nos ayuda a apreciar la importancia de un buen flujo de sangre para mantener nuestros nervios en buen estado.www.fisioadriancampos.com

Lic Adrian Campos Gonzalez

Fuente:

Lindblom K, Rexed B. Spinal Nerve Injury in Dorso-Lateral Protrusions of Lumbar Disks. Journal of Neurosurgery. 1948 Sep;5(5):413–32.

Olmarker K, Rydevik B, Holm S, Bagge U. Effects of experimental graded compression on blood flow in spinal nerve roots. A vital microscopic study on the porcine cauda equina. Journal of Orthopaedic Research. 1989;7(6):817–23.

The Clinician’s Guide. Book 1: What Is It? Tom Jesson

EL CLASICO; Smyth M, Wright V. Sciatica and the Intervertebral Disc: An Experimental Study. The Journal of Bone & Joint Surgery. 1958 Dec;40(6):1401–18.

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